Акт проверки органом государственного строительного надзора

Приложение N 8к Административному регламенту (п. 43)

УПРАВЛЕНИЕ (____ОТДЕЛ) ГОСУДАРСТВЕННОГО

МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(адрес уполномоченного органа)

Номер дела ____________________ Экземпляр N ______________

Акт проверки N

при строительстве, реконструкции объекта

______________________ «____» ____________ 20__ г.

Мною (нами), _________________________________________________

(ненужное зачеркнуть) (должность,

Ф.И.О должностного лица органа государственного строительного надзора,

в присутствии _________________________________________________________

Ф.И.О. присутствующих представителей застройщика или заказчика

либо лица, осуществляющего строительство,

проведена проверка и составлен настоящий акт о проверке

объекта капитального строительства: ___________________________________

объекта капитального строительства)

расположенного по адресу: _____________________________________________

или строительный адрес объекта капитального стротельства)

(указываются выполненные работы (включая отдельные работы,

участки сетей инженерно-технического обеспечения), подлежащие

проверке, исполнительная и иная

документация или указывается «итоговая»)

В результате проведенной проверки установлено:

(наименование нарушений с указанием наименования, статей (пунктов)

технических регламентов (норм и правил),

иных нормативных правовых актов, проектной документации, требования

По результатам проверки оформлены:

(указываются документы, оформленные по результатам проверки)

Объяснения и замечания застройщика или заказчика, либо лица,

осуществляющего строительство (или его представителя), в отношении

которого составлен акт, а также иных лиц, присутствовавших при проверке

______________ _____________________ _____________________________

(подпись) (расшифровка подписи) (должность)

Экземпляр Акта получил:

(заполняется представителем застройщика или заказчика либо лица,

осуществляющего строительство, с указанием реквизитов документа о

в том случае, если акт составляется по результатам

проведения итоговой проверки, перед словом «проверка» указывается

Приложение N 1к пункту 7 Административногорегламента, утвержденногоприказом Федеральнойслужбы охраны РФот 31 мая 2016 г. N 246

Федеральная служба охраны Российской ФедерацииСлужба инженерно-технического обеспеченияОтдел государственного строительного надзора и государственной экспертизы

Номер дела_______________________ Экземпляр N____________

Акт проверки N__________при строительстве, реконструкции объекта капитального строительства

(место проведения проверки)

На основании _______________________________________________________

(вид документа с указанием реквизитов

(номер, дата) приказа начальника уполномоченного органа)

была проведена (плановая/внеплановая, документарная/выездная) проверка

объекта капитального строительства, реконструкции________________________

объекта капитального строительства, реконструкции)

расположенного по адресу:________________________________________________

(почтовый или строительный адрес)

Лицо, в отношении которого осуществляются мероприятия по

федеральному государственному строительному надзору______________________

технического заказчика или лица, осуществляющего строительство,

реконструкцию объекта капитального строительства

на основании договора с застройщиком или техническим заказчиком, номер

и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН,

почтовый адрес, телефон/факс)

Дата и время проверки ____________________________

Продолжительность проверки ____________________________

(наименование уполномоченного органа)

С копией распоряжения/приказа о проведении проверки ознакомлен(ы):

(заполняется при проведении выездной проверки)

(фамилия, инициалы, подпись, дата, время)

Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании

(заполняется в случае необходимости

согласования проверки с органами прокуратуры)

Лицо(а), проводившее(ие) проверку___________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество

лица (должностных лиц) уполномоченного органа, проводившего

(проводивших) проверку (в случае привлечения к участию

в проверке экспертов, экспертной организации указываются

должность, фамилия, имя, отчество каждого эксперта и (или)

наименование экспертной организации с указанием реквизитов свидетельства

об аккредитации и наименования органа по аккредитации, выдавшего

При проведении проверки присутствовали______________________________

отчество присутствующего представителя застройщика,

реконструкцию объекта капитального строительства, уполномоченного

представителя саморегулируемой организации, иных лиц)

(выполненные работы (включая отдельно

выполненные работы, возведение строительных конструкций, прокладку

сетей инженерно-технического обеспечения, монтаж инженерных систем

и оборудования); исполнительная и иная документация; визуальная

завершенность строительства (реконструкции) объекта капитального

В ходе проведения проверки выявлено:________________________________

с указанием статей (пунктов), наименований технических регламентов,

нормативных правовых актов Российской Федерации, проектной документации,

требования которых нарушены; невыполнение предписаний уполномоченного

органа, органов государственного и муниципального контроля

с указанием реквизитов выданных предписаний. При отсутствии нарушений

указывается соответствие выполненных работ требованиям нормативных

правовых актов Российской Федерации и проектной документации)

По результатам проверки оформлены:__________________________________

оформленных по результатам проверки)

Прилагаемые к акту документы:_______________________________________

Подписи лиц, проводивших проверку (с указанием должности, инициалов

________________________ ___________________ ____________________________

(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями

(должность, фамилия, имя, отчество руководителя или

уполномоченного представителя лица, в отношении которого

осуществляются мероприятия по федеральному государственному

____________________ __________________ _________________________________

(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

Объяснения и замечания застройщика, заказчика либо лица,

осуществляющего строительство, реконструкцию объекта капитального

строительства (или его представителя), в отношении которого составлен

Пометка об отказе лица, осуществляющего строительство, реконструкцию

объекта капитального строительства (или его представителя), в отношении

которого составлен акт, а также иных лиц, присутствовавших при проверке,

в ознакомлении с актом проверки:

(заполняется уполномоченным должностным лицом, проводившим проверку)

__________________ ____________________ _________________________________

(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

Оцените статью
Единый реестр видов контроля